Arresto cardiaco

Arresto cardiaco

L’arresto cardiaco improvviso è l’improvvisa e inaspettata perdita della funzionalità cardiaca, della respirazione e della coscienza. L’arresto cardiaco improvviso deriva solitamente da un disturbo elettrico nel vostro cuore, che sconvolge la sua azione di pompaggio, fermando il flusso sanguigno che viaggia al resto del corpo.

L’improvviso arresto cardiaco è diverso da un attacco cardiaco, il quale si verifica quando il flusso di sangue in una parte del cuore si blocca. Tuttavia, un attacco di cuore a volte può scatenare un disturbo elettrico che porta a un arresto cardiaco improvviso.

L’arresto cardiaco improvviso è una emergenza medica. Se non trattato immediatamente, provoca la morte cardiaca improvvisa. Con la veloce e adeguata assistenza medica, la sopravvivenza è possibile. La rianimazione cardiopolmonare (RCP) (o anche solo le compressioni al petto), può migliorare le probabilità di sopravvivenza fino all’arrivo del personale di emergenza.

Sintomi dell’arresto cardiaco

I sintomi dell’arresto cardiaco sono immediati e drastici.

  • Crollo improvviso
  • Nessun impulso
  • Assenza di respirazione
  • Perdita di coscienza

A volte gli altri sintomi precedono l’arresto cardiaco improvviso. Questi possono includere stanchezza, svenimenti, blackout, vertigini, dolore al petto, mancanza di respiro, debolezza, palpitazioni o vomito. Ma l’arresto cardiaco improvviso si verifica spesso senza preavviso.

Quando è consigliato vedere un medico

Se avete frequenti episodi di dolore, fastidio al petto, palpitazioni, battito cardiaco irregolare, affanno inspiegabile, mancanza di respiro, svenimenti o vertigini, consultate il medico immediatamente. Se questi sintomi sono in corso, si dovrebbe chiamare il 118.

Quando il cuore si ferma, la mancanza di sangue ossigenato può causare danni cerebrali in pochi minuti. La morte o danni permanenti al cervello possono manifestarsi entro 4-6 minuti. Il tempo è fondamentale quando state aiutando una persona incosciente che non respira. Prendete provvedimenti immediati.

Chiamate il 118 se si incontra una persona che è crollata a terra e che non risponde. Se la persona incosciente è un bambino, praticate la CPR o le compressioni toraciche, per due minuti prima di chiamare il 118.
Eseguire la CPR. Controllate rapidamente la respirazione della persone che è in stato incosciente. Se non respira normalmente, iniziate la CPR. Fate pressione sul petto della persona (circa 100 compressioni al minuto). Se siete stati addestrati a praticare questa tecnica CPR, controllate le vie aeree della persona e praticate una ventilazione di soccorso, dopo ogni 30 compressioni. Se non siete stati addestrati, basta continuare le compressioni toraciche. Lasciate che il petto riprenda la sua forma tra una compressione e l’altra. Continuate a fare questa tecnica fino a quando un defibrillatore portatile è disponibile o il personale d’emergenza sia arrivato.
Utilizzare un defibrillatore portatile, se disponibile. Se non siete addestrati ad usare un defibrillatore portatile, un operatore di assistenza medica può essere in grado di guidarvi nel suo utilizzo. Questo apparecchio eroga una scarica, dopo la quale si deve iniziare a praticare subito la CPR a partire dalle compressioni toraciche per circa due minuti. Utilizzando il defibrillatore, controllate il ritmo cardiaco della persona. Se necessario, somministrate una scarica con il defibrillatore. Ripetete questo ciclo fino a quando la persona recupera coscienza o il personale di emergenza prende il controllo della situazione.

I defibrillatori automatici portatili (DAE) sono disponibili nei luoghi pubblici, tra cui aeroporti, centri commerciali ecc. È inoltre possibile acquistarlo per l’uso domestico. I dispositivi DAE, contengono le istruzioni per l’uso. Sono programmati per dare uno shock solo al momento opportuno.

Cause dell’arresto cardiaco

La causa immediata dell’arresto cardiaco improvviso è solitamente un’anomalia del ritmo cardiaco (aritmie), oppure il risultato di un problema con il sistema elettrico del vostro cuore.

A differenza di altri muscoli del vostro corpo, che si basano il loro funzionamento sulla ricezione degli stimoli elettrici sulle connessioni nervose, il vostro cuore ha il suo stimolatore elettrico (un gruppo di cellule specializzate, chiamate nodo del seno, le quali si trovano nella camera superiore destra (atrio destro) del vostro cuore). Il nodo del seno, genera impulsi elettrici che regolano il flusso sanguigno in maniera ordinata sincronizzando la frequenza cardiaca e coordinando il pompaggio del sangue dal cuore al resto del corpo.

Se qualcosa va storto nel nodo del seno o nel flusso degli impulsi elettrici che attraversano il cuore, può verifcarsi una aritmia, causando l’aumento della velocità dei battiti oppure un rallentamento. Spesso queste interruzioni del ritmo sono momentanee e innocue. Ma alcuni tipi di aritmia possono essere gravi e portare ad un arresto improvviso della funzionalità cardiaca (arresto cardiaco improvviso).

La causa più comune dell’arresto cardiaco è una aritmia chiamata fibrillazione ventricolare, che si genera quando i rapidi impulsi elettrici irregolari causano la contrazione inutile dei vostri ventricoli.

Il più delle volte, l’arresto cardiaco induce aritmie che non si verificano da sole. In una persona con un  cuore sano, non sviluppa, senza specifici fattori esterni, un ritmo cardiaco irregolare duraturo, come una scossa elettrica, l’uso di droghe o traumi al torace.

Condizioni cardiache che possono portare ad arresto cardiaco improvviso
Un un’aritmia pericolosa di solito si sviluppa in una persona con una condizione cardiaca pre-esistente, come:

Malattia coronarica. La maggior parte dei casi di arresto cardiaco improvviso si verifica in persone che hanno una malattia coronarica. In questa condizione, le arterie si intasano con i depositi di colesterolo e di altri materiali, riducendo il flusso di sangue al cuore. Questo può rendere più difficile per il vostro cuore condurre gli impulsi elettrici.
Attacco di cuore. Se si verifica un attacco cardiaco, spesso la causa delle gravi malattie coronariche, può innescare la fibrillazione ventricolare e l’arresto cardiaco improvviso. Inoltre, un attacco cardiaco potrebbe lasciare delle aree di tessuto cicatriziale. I corti circuiti elettrici attorno al tessuto cicatriziale, può portare ad anomalie del ritmo cardiaco.
Ingrossamento del cuore (cardiomiopatia). Questo si verifica soprattutto quando le pareti muscolari del vostro cuore si allungano e si allargano o addensano. In entrambi i casi, il muscolo del cuore diventa anormale e causa una condizione che spesso porta danni ai tessuti del cuore e a potenziali aritmie.
Cardiopatia valvolare. Le perdite o il restringimento delle valvole cardiache può portare allo stiramento o all’ispessimento del muscolo cardiaco o ad entrambi i casi. Quando le camere si ingrossano o si indeboliscono a causa dello stress prodotto dallo restringimento o dalla perdita di una valvola, ecco che aumenta il rischio di sviluppare l’aritmia.
Malattia cardiaca congenita. Quando l’arresto cardiaco improvviso si verifica nei bambini o negli adolescenti, può essere causa di una condizione cardiaca che è presente fin dalla nascita (cardiopatia congenita). Anche gli adulti che hanno avuto un intervento chirurgico correttivo per un difetto congenito del cuore, hanno ancora il rischio per un arresto cardiaco improvviso.
Problemi elettrici nel cuore. In alcune persone, il problema è nel sistema elettrico del cuore stesso, invece di un’anomalia al muscolo cardiaco o alle valvole. Questi problemi sono chiamati anomalie del ritmo cardiaco primario e, comprendono malattie come la sindrome di Brugada e la sindrome del QT.

Fattori di rischio

Poiché l’arresto cardiaco improvviso è spesso collegato con una malattia coronarica, gli stessi fattori che vi mettono a rischio per una malattia coronarica possono anche mettervi a rischio per un arresto cardiaco improvviso. Questi includono:

  • Una storia familiare di malattia coronarica
  • Fumare
  • La pressione alta
  • Colesterolo alto
  • Obesità
  • Diabete
  • Uno stile di vita sedentario
  • Bere troppo alcool (più di 1-2 bicchieri al giorno)

Altri fattori che possono aumentare il rischio per l’arresto cardiaco improvviso sono:

  • Un precedente episodio di arresto cardiaco o una storia familiare di arresto cardiaco
  • Un precedente attacco di cuore
  • Una storia personale o familiare di altre forme di malattie cardiache, come disturbi del ritmo cardiaco, cardiopatie congenite, insufficienza cardiaca e cardiomiopatia
  • Età, l’incidenza dell’arresto cardiaco improvviso aumenta con l’età, soprattutto dopo i 45 anni per gli uomini e 55 anni per le donne
  • Essere maschi. Gli uomini hanno dalle due alle tre volte in più, probabilità di avere un arresto cardiaco improvviso
  • Uso di droghe come la cocaina o le anfetamine
  • Squilibrio nutrizionale, come ad esempio bassi livelli di magnesio potassio

Complicazioni dell’arresto cardiaco

Quando si verifica un arresto cardiaco improvviso, il vostro cervello è la prima parte del corpo ad essere colpita, poiché, a differenza degli altri organi, esso non dispone di una riserva di sangue ricco di ossigeno. E ‘completamente dipendente da una fornitura ininterrotta di sangue. La riduzione del flusso di sangue al cervello provoca la perdita di coscienza.

Se il ritmo cardiaco non viene rapidamente riportato al suo ritmo normale, potrebbe verificarsi un danno cerebrale che potrebbe anche causare la morte. Se l’arresto cardiaco improvviso dura più di 10 minuti, la sopravvivenza è rara. I sopravvissuti da un arresto cardiaco possono mostrare i segni di danni cerebrali.

Diagnosi dell’arresto cardiaco

Se si verifica un arresto cardiaco improvviso, e sopravvivete, il medico vorrà indagare su ciò che ha causato l’arresto cardiaco. Identificare il problema di fondo, può aiutare a prevenire i futuri episodi.

Le analisi del medico possono raccomandarvi:

Elettrocardiogramma

Un test comunemente praticato dopo l’arresto cardiaco, è un elettrocardiogramma (ECG). Durante un ECG, i sensori (elettrodi) sono in grado di rilevare l’attività elettrica del cuore. Un ECG misura il tempo e la durata di ciascuna fase elettrica del vostro battito cardiaco e può rivelare i disturbi del ritmo cardiaco. Poiché il muscolo cardiaco danneggiato non conduce impulsi elettrici normalmente, l’ECG può mostrare se si verifica un attacco di cuore. Un ECG può rilevare i modelli elettrici anomali, come ad esempio un prolungato intervallo QT, che aumentano il rischio per la morte improvvisa.

Gli esami del sangue

Gli esami del sangue possono includere:

Prova dell’enzima cardiaco. Alcuni enzimi cardiaci si riversano nel sangue, se il vostro cuore è stato danneggiato da un attacco cardiaco. Un evento simile, può innescare un arresto cardiaco improvviso, ed è importante sapere se avete avuto un attacco di cuore. I test derivanti dalle analisi di un campione di sangue per questi enzimi, può aiutare a indicare se avete avuto un attacco di cuore.
Test elettrolita. Un campione di sangue può anche essere testato per i livelli degli elettroliti, come potassio, calcio e magnesio. Gli elettroliti sono minerali presente nel sangue e nei fluidi corporei che aiutano a creare gli impulsi elettrici. Uno squilibrio nei livelli di queste sostanze può aumentare il rischio di aritmie e di arresto cardiaco improvviso.
Test per i farmaci e droghe. Il medico può controllare il vostro sangue per la prova di farmaci che hanno la capacità di indurre aritmie, tra cui alcuni farmaci da prescrizione e per le droghe illegali.
Test dell’ormone. I test per l’ipertiroidismo possono indicare i fattori scatenanti il vostro arresto cardiaco.

Test di imaging

Questi possono includere:

La radiografia del torace. L’immagine a raggi X del torace consente al medico di controllare la dimensione e la forma del vostro cuore e dei vasi sanguigni. Può anche indicare se soffrite di insufficienza cardiaca.
Ecocardiogramma. Questo test utilizza le onde sonore per produrre un’immagine del vostro cuore. Un ecocardiogramma può aiutare ad identificare se una zona del vostro cuore è stata danneggiata da un attacco di cuore, se non pompa normalmente o alla massima capacità (frazione di eiezione) oppure se ci sono anomalie valvolari.

Test frazione di eiezione. Uno dei più importanti fattori predittivi per il rischio di arresto cardiaco improvviso, riguarda il modo in cui il vostro cuore è in grado di pompare il sangue. Il medico può determinare la capacità di pompaggio del cuore, misurando ciò che si chiama la frazione di eiezione. Questo dato, si riferisce alla percentuale di sangue che è pompato da un ventricolo in ogni battito cardiaco. Una frazione di eiezione normale è di 50 o 70%. Una frazione di eiezione inferiore al 40%, aumenta il rischio per arresto cardiaco improvviso.

Il medico può misurare la frazione di eiezione in diversi modi, ad esempio con un ecocardiogramma, con la risonanza magnetica (MRI), con una scansione di medicina nucleare, una tomografia computerizzata (TC) o con un cateterismo cardiaco
Scansione nucleare. Questo test, di solito vengono effettuati assieme ad un test di stress, il quale aiuta ad identificare i problemi del flusso sanguigno al cuore. Le piccole quantità di materiale radioattivo, come il tallio, vengono iniettate nel flusso sanguigno. Le speciali telecamere sono in grado di rilevare il materiale radioattivo che scorre attraverso il vostro cuore e polmoni.

Altri test

Altri test che vengono spesso effettuati includono:

Impianto elettrico (elettrofisiologia) testing e mappatura. Questo test, se necessario, di solito è fatto tardi, dopo aver recuperato da un attacco cardiaco e, se non è stata trovata una spiegazione di fondo per questo evento. Con questo tipo di test, il medico può tentare di provocare un’aritmia monitorando da vicino il vostro cuore. Il test può aiutare a localizzare il punto esatto dove l’aritmia inizia a manifestarsi.

Durante il test, i sottili cateteri con elettrodi, vengono infilati attraverso i vasi sanguigni a una varietà di punti all’interno del vostro cuore. Una volta sul posto, gli elettrodi possono mappare con precisione la diffusione degli impulsi elettrici attraverso il cuore. Inoltre, il cardiologo può utilizzare gli elettrodi per stimolare il cuore a battere a tassi che possono scatenare un’aritmia. Questo permette al medico di osservare la posizione dell’aritmia.

Cateterizzazione coronarica (angiografia). Questo test può mostrare se le arterie coronarie si siano ridotte o bloccate. Insieme con la frazione di eiezione, il numero dei vasi sanguigni ostruiti è un altro importante fattore predittivo dell’arresto cardiaco improvviso.

Durante la procedura, un colorante liquido viene iniettato nelle arterie del vostro cuore attraverso un catetere che viene fatto avanzare attraverso un’arteria, di solito quella di una gamba, nelle arterie del cuore. Poiché il colorante riempie le arterie, esse diventano visibili ai raggi X, rivelando le aree bloccate.

Inoltre, mentre il catetere è in posizione, il medico può curare un blocco, eseguendo l’angioplastica e inserendo uno stent per mantenere l’arteria aperta.

Terapia e cura dell’arresto cardiaco

L’arresto cardiaco improvviso richiede un intervento immediato per la sopravvivenza.

CPR

L’immediata rianimazione cardiopolmonare (RCP) è fondamentale per trattare l’arresto cardiaco improvviso. Con il mantenimento di un flusso di sangue ricco di ossigeno agli organi vitali del corpo, la CPR, può fornire un collegamento vitale fino a quando le cure di emergenza non sono disponibili.

Se non si conosce la RCP chiamate il 118 se qualcuno vicino a voi ha un attacco cardiaco. Poi, se la persona non respira normalmente, iniziate immediatamente a mettere pressione sul petto della persona (circa 100 compressioni al minuto, permettendo al torace di risalire completamente tra le compressioni). Fate questo fino a quando un defibrillatore automatico esterno (AED) non diventa disponibile o il personale d’emergenza non sia arrivato.

Per eseguire la CPR:

Se la persona appare incosciente, toccatela o scuotete la sua spalla e chiedete a gran voce: “Stai bene?”
Se la persona non risponde e due persone sono disponibili, chiamate il 118 iniziate la CPR.
Se siete da soli e avete accesso immediato ad un telefono, chiamate il 118 o il numero di emergenza locale prima di iniziare la CPR, a meno che non pensate che la persona è diventata insensibile a causa del soffocamento (come da annegamento), in questo caso particolare, iniziate la CPR per un minuto e poi chiamare il 118.
Se siete da soli e state soccorrendo un bambino, eseguite la CPR per due minuti prima di chiamare il 118 o il pronto soccorso oppure utilizzate un DAE.
Se un DAE è immediatamente disponibile, fornite uno shock se consigliato dal dispositivo, quindi iniziare la CPR.
Iniziate le compressioni toraciche mettendo il palmo di una mano al centro del torace della persona e sovrapponete l’altra mano. Mantenete i gomiti dritti, utilizzate il vostro peso corporeo per spingere sul petto della persona ad una velocità di circa 100 compressioni al minuto. Per un bambino, potrebbe essere necessario utilizzare una sola mano.
Se non siete stati addestrati a praticare la CPR, continuate le compressioni toraciche fino a che l’assistenza medica di emergenza non sia arrivata.
Se siete stati addestrati a praticare la CPR, dopo ogni 30 compressioni, inclinate leggermente la testa all’indietro e sollevate il mento per aprire le vie aeree della persona a terra. Verificate rapidamente la respirazione per non più di 10 secondi. Se la persona non respira, date due ventilazioni di soccorso, assicurandosi che il torace si alzi dopo un respiro. Chiudete le narici e date il primo respiro di soccorso ( della durata di un secondo) e guardate per vedere se il torace si alza. Se ciò accade, date il secondo respiro. Se il torace non si alza, risollevate la testat e poi effettuate il secondo respiro.
Se un bambino non ha iniziato a muoversi dopo cinque cicli (circa due minuti) e un DAE è disponibile, applicate le istruzioni. Somministrate una scossa se è consigliato, quindi riprendete la RCP (iniziate con le compressioni toraciche), per altri due minuti prima di somministrare una seconda scossa. Se non siete addestrati ad utilizzare un DAE, un operatore di assistenza medica può essere in grado di guidare l’utente nel suo utilizzo.
Continuate la CPR fino a quando la persona recupera coscienza e rinizia a respirare normalmente o finché non sopraggiunga il personale medico di emergenza.

Defibrillazione

Cura avanzata per la fibrillazione ventricolare, un tipo di aritmia che può causare l’arresto cardiaco improvviso, di solito include la consegna di una scossa elettrica attraverso la parete toracica del cuore. La procedura, chiamata defibrillazione, ferma momentaneamente il cuore e il ritmo alterato. Questo spesso permette la ripresa del normale ritmo cardiaco.

Lo shock può essere somministrato dal personale di emergenza o da una persona qualunque, se il defibrillatore è di uso pubblico.

I defibrillatori sono disponibili in forma portatile e includono le istruzioni per garantire un uso corretto. Sono programmati per riconoscere la fibrillazione ventricolare e inviare uno shock solo quando è opportuno. Questi defibrillatori portatili sono disponibili in un numero crescente di luoghi pubblici, tra cui aeroporti, centri commerciali, comunità e centri per anziani.

Al pronto soccorso

Una volta arrivati ​​al pronto soccorso, il personale medico si adopererà a stabilizzare la vostra condizione e a trattare il vostro attacco di cuore, l’insufficienza cardiaca o gli squilibri elettrolitici. Possono essere prescritti farmaci per stabilizzare il ritmo cardiaco.

La prognosi dopo l’arresto cardiaco improvviso, varia. Alcune persone possono essere in coma per giorni, settimane o per un periodo di tempo indefinito. Altri possono recuperare solo parzialmente le funzioni vitali. Dopo il ripristino, il medico discuterà con voi o la vostra famiglia su quali ulteriori test potrebbero essere necessari per determinare la causa dell’arresto cardiaco. Il medico discuterà anche delle opzioni di trattamento preventivo per ridurre il rischio di un altro arresto cardiaco.

I trattamenti possono includere:

Farmaci. I medici utilizzano vari farmaci antiaritmici per l’emergenza o per il trattamento a lungo termine delle aritmie o per le potenziali complicanze dell’aritmia. Una classe di farmaci chiamati beta-bloccanti è comunemente usata per persone a rischio di arresto cardiaco improvviso. Altri farmaci possibili includono gli inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE), bloccanti dei canali del calcio o di un farmaco chiamato Amiodarone (Cordarone).

Come con qualsiasi farmaco, i farmaci antiaritmici possono avere potenziali effetti collaterali. Ad esempio, un farmaco antiaritmico può causare spesso la vostra aritmia o addirittura provocare una nuova aritmia che peggiora la vostra condizione pre-esistente.

Defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD). Dopo che la vostra condizione si è stabilizzata, il medico può raccomandarvi l’impianto di un ICD. Un ICD è un’unità a pile che è impiantata vicino alla clavicola sinistra. Uno o più elettrodi a punta dalla ICD attraversano le vene al cuore.

L’ICD controlla costantemente il ritmo cardiaco. Se rileva un ritmo che è troppo lento, regola il ritmo del cuore come se fosse un pacemaker. Se rileva un cambiamento del ritmo cardiaco pericoloso, invia impulsi a bassa o ad alta energia per ripristinare il vostro cuore ad un ritmo normale. Un ICD può essere più efficace di un trattamento farmacologico preventivo, il quale riduce le probabilità di avere una aritmia fatale.
Angioplastica coronarica. Questa procedura apre le arterie coronarie bloccate, lasciando che il flusso di sangue arrivi liberamente al vostro cuore, riducendo il rischio per gravi aritmie. I medici inseriscono un catetere il quale viene fatto passare attraverso un’arteria, di solito quella di una, per arrivare ad un’arteria bloccata nel vostro cuore. Questo catetere è dotato di una punta speciale a palloncino che si gonfia brevemente per aprire un’arteria coronaria bloccata. Allo stesso tempo, una maglia metallica stent può essere inserita nell’arteria per tenerla aperto a lungo termine, e ripristinare il flusso sanguigno al cuore. L’angioplastica coronarica può essere fatta allo stesso tempo come un cateterismo coronarico (angiografia), una procedura che i medici praticano prima di individuare le arterie ristrette del cuore.
Intervento di bypass coronarico. Un’altra procedura per migliorare il flusso sanguigno è la chirurgia di bypass coronarico. L’intervento di bypass comporta la cucitura di vene o arterie in un sito al di là di un’arteria coronarica ostruita o ristretta (bypassando la sezione ristretta), ripristinando il flusso sanguigno al cuore. Questo può migliorare l’afflusso di sangue al cuore e riduce così, la frequenza del battito cardiaco accelerato.
Radiofrequenza ablazione transcatetere. Questa procedura può essere utilizzata per bloccare un singolo percorso elettrico anormale. In questa procedura, uno o più cateteri sono filettati attraverso i vasi sanguigni al vostro cuore. Sono posizionati lungo percorsi elettrici identificati dal medico come causa della vostra aritmia. Gli elettrodi posti alle estremità del catetere sono riscaldati con energia a radiofrequenza. Questo distrugge (ablazione), una piccola macchia di tessuto cardiaco e crea un blocco elettrico lungo il percorso che causa la vostra aritmia. Di solito questo ferma la vostra aritmia.
Cardiochirurgia correttiva. Se si dispone di una deformità congenita del cuore, una valvola difettosa o il tessuto del muscolo cardiaco è malato a causa della cardiomiopatia, un intervento chirurgico per correggere l’anomalia, può migliorare la frequenza cardiaca e il flusso sanguigno, riducendo il rischio delle aritmie fatali.
Trapianto di cuore. Alcune persone con una grave insufficienza cardiaca, che hanno avuto esperienze di arresto cardiaco, possono beneficiare di un trapianto di cuore. Ma, data la mancanza di cuori dei donatori, la disponibilità per questo trattamento è limitata.

Prevenzione dell’arresto cardiaco

Non c’è un modo sicuro per conoscere il rischio per un arresto cardiaco improvviso, quindi , ridurre i rischi, è la strategia migliore. Ciò si può fare attraverso regolari controlli, con lo screening per la malattia del cuore e cercare di vivere una vita sana per il cuore con i seguenti approcci:

  • Non fumate e non utilizzate alcol con moderazione (non più di 1-2 bicchieri al giorno).
  • Mangiate una dieta bilanciata e nutriente.
  • Rimanete fisicamente attivi.

Se sapete di avere malattie cardiache o condizioni che vi rendono più vulnerabili ad esse, il medico può consigliarvi di prendere le opportune misure per migliorare la vostra salute, come ad esempio l’assunzione di farmaci per il colesterolo alto o per gestire accuratamente il diabete.

Le persone che hanno un alto rischio per un’arresto cardiaco improvviso, possono usare farmaci antiaritmici o un defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD) per la prevenzione primaria.

Se si dispone di un alto rischio per un arresto cardiaco improvviso, si potrebbe anche prendere in considerazione l’acquisto di un defibrillatore automatico esterno (AED) per uso domestico. Prima di acquistarne uno, discutetene la decisione con il medico.

Se vivete con qualcuno che è vulnerabile ad un arresto cardiaco improvviso, è importante che siate istrutiti per praticare una CPR, se necesario. La Croce Rossa e altre organizzazioni offrono corsi di CPR e insegnano ad usare il defibrillator. L’essere addestrati per praticare questi interventi, vi aiuterà ad aiutare la persona vicina a voi. Più le persone sanno come rispondere ad una emergenza cardiaca, più il tasso di sopravvivenza per l’arresto cardiaco improvviso può essere migliorato.

Bibliografia

  1. What is sudden cardiac arrest? National Heart, Lung, and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/scda/. Controllato il 30 Luglio 2013.
  2. Longo DL, et al. Harrison’s Online. 18th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2012. http://www.accessmedicine.com/resourceTOC.aspx?resourceID=4. Controllato il 30 Luglio 2013.
  3. About cardiac arrest. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/CardiacArrest/About-Cardiac-Arrest_UCM_307905_Article.jsp. Controllato il 30 Luglio 2013.
  4. Siscovick DS, et al. Overview of sudden cardiac arrest and sudden cardiac death. http://www.uptodate.com/index. Controllato il 30 Luglio 2013.
  5. Ejection fraction and heart failure measurement. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartFailure/SymptomsDiagnosisofHeartFailure/Ejection-Fraction-Heart-Failure-Measurement_UCM_306339_Article.jsp. Controllato il 30 Luglio 2013.
  6. Field JM, et al. Part 1: Executive summary — 2010 American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation. 2010;122(suppl):S640.
  7. Post-cardiac arrest syndrome care. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/CardiacArrest/Post-Cardiac-Arrest-Syndrome-Care_UCM_307981_Article.jsp. Controllato il 30 Luglio 2013.