Ipermetropia

Ipermetropia

L’ipermetropia è una condizione in cui è possibile vedere gli oggetti lontani chiaramente, ma non gli oggetti vicini.

Il grado della vostra ipermetropia determina la vostra capacità di mettere a fuoco le immagini. Le persone con una grave ipermetropia, possono vedere chiaramente solo gli oggetti a grande distanza, mentre quelli con ipermetropia lieve possono essere in grado di vedere chiaramente gli oggetti che sono più vicini.

Di solito questa condizione è presente fin dalla nascita e tende ad essere ereditabile. Si può facilmente correggere questa condizione con gli occhiali o le lenti a contatto. Un’altra opzione di trattamento è la chirurgia.

Sintomi dell’ipermetropia

L’ipermetropia può comportare:

  • Sfocatura degli oggetti vicini
  • Avete bisogno di strizzare gli occhi per vedere chiaramente
  • Affaticamento della vista, tra cui bruciore agli occhi, occhi doloranti
  • Fastidi agli occhi o un mal di testa dopo alcune attività, come la lettura, la scrittura, lavorare al computer o disegnare

Quando è consigliato vedere un medico

Se l’ipermetropia è abbastanza grave da non farvi svolgere le vostre attività, consultate un oculista. L’oculista potrà determinare il grado della vostra ipermetropia e consigliarvi le opzioni per correggere il vostro problema.

Dal momento che non può essere sempre evidente che avete problemi con la vostra vista, i medici raccomandano i seguenti esami oculistici:

Adulti

Se non si indossano occhiali o lenti a contatto, se non avete sintomi di problemi agli occhi e avete un basso rischio di sviluppare malattie degli occhi, come il glaucoma, si consiglia di avere un esame oculistico intorno ai 40 anni, e poi, ai seguenti intervalli di tempo:

  • Ogni due-quattro anni tra i 40 e i 54 anni
  • Ogni 1-3 anni tra 55 e 64 anni
  • Ogni uno o due anni, a partire da 65 anni

Se siete ad alto rischio per alcune malattie degli occhi, come il glaucoma, la frequenza delle visite deve essere aumentata a:

  • Ogni 2-4 anni fino a 40 anni
  • Ogni uno o tre anni tra i 40 e i 54 anni
  • Ogni uno o due anni dai 55 anni in poi

Se portate gli occhiali o le lenti a contatto, avrete probabilmente bisogno di sottoporvi ad esami agli occhi ogni anno. Chiedete al vostro oculista la frequenza necessaria dei vostri appuntamenti di controllo. Ma, se si notano problemi con alla vista, fissate un appuntamento con il vostro oculista il più presto possibile, anche se di recente avete avuto un esame della vista. L’offuscamento della vista, per esempio, può suggerire la necessotà di cambiare alcuni farmaci o potrebbe essere un segno di un altro problema.

Cause dell’ipermetropia

Nel vostro occhio ci sono due parti che mettono a fuoco le immagini:

  • La cornea, la superficie anteriore trasparente dell’occhio
  • La lente, una struttura trasparente all’interno dell’occhio, che cambia forma per mettere a fuoco gli oggetti

In un occhio perfettamente sagomato, ciascuno di questi elementi concentrandosi, ha una curvatura perfettamente liscia. Una cornea e un cristallino con tale curvatura di curvatura, rifrange tutta la luce incidente in modo tale da rendere un’immagine perfettamente a fuoco, direttamente sulla retina, nella parte posteriore dell’occhio.

Un errore di rifrazione

Tuttavia, se la cornea o la lente non sono uniformi, i raggi della luce che non si rifraggono correttamente e si ha quindi, un errore di rifrazione. L’ipermetropia è un tipo di errore di rifrazione.

L’ipermetropia si verifica quando la cornea ha una piccola curvatura o il vostro occhio è più corto del normale. Invece di essere focalizzato proprio sulla retina, la luce viene messa a fuoco dietro la retina, causando un aspetto sfocato degli oggetti.

Altri errori di rifrazione

Oltre all’ipermetropia, altri errori di rifrazione sono:

Miopia. Ciò si verifica quando la cornea è troppo curva o il vostro occhio è più lungo del normale, il che rende gli oggetti lontani sfocati e, gli oggetti vicini perfettamente a fuoco.
L’astigmatismo. Ciò si verifica quando la cornea o l’obiettivo è più curva in un senso che in un altro. L’astigmatismo non corretto offusca la vostra vista.

Complicazioni dell’ipermetropia

L’ipermetropia può essere associata a diversi problemi, come ad esempio:

Occhi incrociati. Alcuni bambini con l’ipermetropia, possono sviluppare gli occhi incrociati. Degli occhiali appositamente progettati possono correggere parte o totalmente l’ipermetropia.
Ridotta qualità della vita. L’ipermetropia se non corretta, può influenzare la qualità di vita. Potreste non essere in grado di svolgere alcune attività. Nei bambini, questa condizione se non trattata, può causare problemi di apprendimento.
Affaticamento degli occhi. L’ipermetropia se non corretta, può causare far strizzare gli occhi o affaticarli per mantenere la messa a fuoco. Questo può portare ad affaticamento degli occhi e mal di testa.
Per la propria sicurezza e quella degli altri, non guidate o non usate macchinari pesanti se avete un problema della vista non trattato.

Diagnosi dell’ipermetropia

L’ipermetropia è diagnosticata tramite un esame agli occhi. Un esame completo dell’occhio comporta una serie di test. Il vostro oculista potrà utilizzare una serie di strumenti, puntare luci direttamente negli occhi e chiedere di guardare attraverso una serie di lenti. Ogni test consente al medico di esaminare un aspetto diverso dei vostri occhi, tra cui la vostra vista.

Terapia e cura dell’ipermetropia

L’obiettivo di trattare l’ipermetropia è quello di aiutare a focalizzare la luce sulla retina attraverso l’uso di lenti correttive o tramite la chirurgia refrattiva.

Lenti correttive

Nei giovani, il trattamento non è sempre necessario perché le lenti dei loro occhi sono sufficientemente flessibili da compensare questa condizione. Ma, con l’avanzare dell’età, le lenti diventano meno flessibili e alla fine avrete probabilmente bisogno di lenti correttive per migliorare la vostra vista delle immagini ravvicinate.

Indossare le lenti correttive, cura l’ ipermetropia contrastando la curvatura ridotta della cornea o la dimensione più piccola (lunghezza) del vostro occhio. I tipi di lenti correttive includono:

Occhiali da vista. La varietà di occhiali da vista è ampia e comprende lenti bifocali, trifocali e lenti da lettura.
Le lenti a contatto. Una vasta gamma di lenti a contatto sono disponibili: dure, morbide, ad uso prolungato, usa e getta, rigide a gas permeabili e bifocali. Chiedete al vostro oculista circa i pro e i contro delle lenti a contatto e quale modello potrebbe essere il megliore per voi.

Se state avendo problemi alla vista, anche correlati all’età, le lenti a contatto possono essere un’opzione per voi. Con le lenti a contatto monovisione, potrebbe non essere necessaria la correzione dell’occhio che si utilizza per la visione a distanza (di solito l’occhio dominante), ma una lente a contatto può essere utilizzata per l’altro occhio. Alcune persone hanno difficoltà ad adattarsi a questo tipo di visione, perché la vista è sacrificata per essere in grado di vedere chiaramente sia nelle vicinanze che a distanza, le immagini. Le lenti monovisione, possono essere indossate in modo intermittente, se lo desiderate.

Le lenti modificate monovisione sono un’altra opzione. Con questo tipo di lenti a contatto, si può indossare una lente a contatto bifocale in un occhio non dominante e una lente a contatto prescritta per la vista a distanza, per il vostro occhio dominante. È quindi possibile utilizzare entrambi gli occhi per la visione a distanza e, un occhio per vedere gli oggetti nelle vicinanze.

Chirurgia refrattiva

Alcune procedure chirurgiche che sono utilizzate per il trattamento della miopia, possono anche essere utilizzate per l’ipermetropia. Questi trattamenti chirurgici, rimodellano la curvatura della cornea. I metodi della chirurgia refrattiva includono:

Laser-assistita in situ keratomileusis (LASIK). La LASIK è una procedura in cui un oculista fa un sottile taglio a cerniera circolare nella cornea. Poi, il chirurgo utilizza un tipo di laser chiamato laser ad eccimeri per rimuovere gli strati tagliati, dal centro della cornea per rifare la forma a cupola della cornea. Un laser ad eccimeri differisce da altri laser in quanto non produce calore. Dopo che viene utilizzato il laser ad eccimeri, il sottile lembo corneale viene riposizionato.
Cheratectomia sottoepiteliale Laser-assistita (LASEK). Invece di creare un lembo nella cornea, il chirurgo crea un lembo che coinvolge solo lo strato protettivo della cornea (epitelio). Il chirurgo utilizzerà un laser ad eccimeri per rimodellare gli strati esterni della cornea e ricreare la sua curvatura e quindi riposizionare il lembo epiteliale. Per facilitare la guarigione, una lente a contatto può essere indossata per diversi giorni dopo la procedura.
Chirurgia refrattiva (PRK). Questa procedura è simile a LASEK, ma il chirurgo rimuoverà l’epitelio. Esso ricrescerà naturalmente, conformandosi alla nuova forma della cornea. Come la procedura LASEK, PRK può richiedere l’uso di una lente a contatto per pochi giorni dopo l’intervento.
Cheratoplastica conduttiva (CK). Questa procedura utilizza energia a radiofrequenza per applicare calore per eliminare le piccole macchie intorno alla cornea. Il grado di variazione della curvatura della cornea dipende dal numero e dalla distanza delle macchie, così come il modo in cui la cornea guarisce dopo il trattamento. I risultati di CK non sono permanenti.

Alcune delle possibili complicanze che possono verificarsi dopo la chirurgia refrattiva includono:

  • Una non correzione o ipercorrezione del problema iniziale
  • Effetti collaterali visivi, come un alone o sfocatura che appare intorno alle luci
  • Occhio secco
  • Infezione
  • Raramente, la perdita della vista

Discutete i potenziali rischi e benefici di queste procedure con il vostro oculista.

Prevenzione dell’ipermetropia

Anche se non è possibile evitare l’ipermetropia, è possibile proteggere i vostri occhi e la vostra vista. Attenersi alle seguenti procedure:

Controllare gli occhi regolarmente. Indipendentemente dalla vostra vista, controllate i vostri occhi regolarmente.
Controllare le condizioni di salute croniche. Alcune condizioni, come il diabete e la pressione alta, possono compromettere la vista, se non si riceve un trattamento adeguato.
Riconoscere i sintomi. L’improvvisa perdita della vista in un occhio, l’improvvisa visione confusa o offuscata, lampi di luce, punti neri o aloni intorno alle luci, può segnalare un problema di salute serio, come il glaucoma acuto, un ictus o qualche altra condizione della retina, come lacrima nella retina o distacco della retina. Cercate l’assistenza medica immediata se si verifica uno di questi sintomi.
Proteggere gli occhi dal sole. Indossate occhiali da sole che bloccano i raggi ultravioletti (UV). Ciò è particolarmente importante se si passano lunghe ore sotto il sole o se state assumendo un farmaco che aumenta la vostra sensibilità alle radiazioni UV.
Mangiare cibi sani. Mantenete una dieta sana che contiene un sacco di frutta e verdura. Una dieta contenente questi alimenti è stata associata ad una minore incidenza della degenerazione maculare. Mangiare cibi a foglia scura e frutta e verdura dai colori vivaci, come spinaci, cavoli, carote, patate e melone.
Non fumare. Il fumo può influenzare negativamente anche la salute degli occhi..
Utilizzare gli occhiali giusti. Gli occhiali giusti ottimizzano la vostra vista. Sottoporvi ad esami regolari farà in modo che la vostra prescrizione degli occhiali sia corretta.
Usare una buona illuminazione. Alzate le luci in grado di migliorare il contrasto e aiutare a vedere meglio.

Bibliografia

  1. Bower KS. Laser refractive surgery. http://www.uptodate.com/index. Controllato il 12 Agosto 2013.
  2. Preferred practice patterns: Refractive errors and refractive surgery. American Academy of Ophthalmology. http://one.aao.org/CE/PracticeGuidelines/PPP_Content.aspx?cid=e6930284-2c41-48d5-afd2-631dec586286. Controllato il 12 Agosto 2013.
  3. Refractive error. The Merck Manuals: The Merck Manual for Healthcare Professionals. http://www.merck.com/mmpe/print/sec09/ch099/ch099a.html. Controllato il 12 Agosto 2013.
  4. Care of the patient with hyperopia. St. Louis, Mo.: American Optometric Association. http://www.aoa.org/documents/CPG-16.pdf. Controllato il 12 Agosto 2013.
  5. Frequency of ocular examinations. American Academy of Ophthalmology. http://one.aao.org/CE/PracticeGuidelines/ClinicalStatements_Content.aspx?cid=810eaf61-181e-41c8-a0e8-e1d122efe5a4. Controllato il 12 Agosto 2013.
  6. Eye health tips. National Eye Institute. http://www.nei.nih.gov/healthyeyes/eyehealthtips.asp. Controllato il 12 Agosto 2013.
  7. Opticians, dispensing. U.S. Department of Labor. http://www.bls.gov/oco/ocos098.htm. Controllato il 12 Agosto 2013.